Pédicurie

Le cor – Le durillon

Les termes « cors » et « durillon » sont souvent utilisés pour décrire des affections similaires de la peau du pied. Cependant, il existe des nuances subtiles entre les deux termes.

Le cors et le durillon sont tous deux des réactions de la peau en réponse à une pression ou à un frottement répété. Ils se développent généralement là où la peau est soumise à des contraintes excessives, telles que les orteils ou la plante du pied, en raison du port de chaussures inappropriées ou de la friction lors de la marche.

Cependant, la principale différence entre un cors et un durillon réside dans leur structure et leur apparence :

Le cor :

• Le cor est une zone de peau épaissie, durcie et généralement douloureuse, qui peut être de petite taille.
• Il a tendance à avoir un noyau dur au centre, composé de cellules de peau morte compactées.
• Les cor sont plus fréquents sur les orteils, en particulier sur les petits orteils, là où la pression est la plus forte.

Le durillon :

• Le durillon est une zone plus étendue de peau épaissie, mais il est généralement moins douloureux qu’un cor.
• Il n’a pas de noyau dur au centre.
• Les durillons se développent souvent sur des zones de la plante du pied qui subissent une pression constante, comme sous la plante du pied ou sur les côtés.

Les cors peuvent provoquer des douleurs, des rougeurs et des irritations locales, en particulier lorsqu’ils sont soumis à une pression supplémentaire. Si le cor devient trop douloureux ou s’il y a des signes d’infection (rougeur, chaleur, pus), il est important de consulter un podologue, pour une évaluation et un traitement approprié.

Il est essentiel de prendre soin de ses pieds en choisissant des chaussures adaptées et en évitant les pressions excessives pour prévenir l’apparition de cors et de callosités.
 

Le pied diabétique

Le diabète entraîne de nombreuses complications, notamment au niveau des pieds, en raison d’une artériopathie et/ou d’une neuropathie sensitive. Ces complications peuvent ralentir la cicatrisation et affaiblir la capacité de l’organisme à se défendre contre les infections. Dans certains cas graves, elles peuvent même conduire à une amputation.

Afin de prévenir ces complications, il est essentiel pour les patients diabétiques de consulter régulièrement un pédicure-podologue conventionné, en plus de leur médecin traitant et d’un diabétologue.

Les grades des patients diabétiques

En podologie les patients diabétiques sont classés en différents grades suivant les antécédents , les complications présentes et les risques potentiels.

Les différents grades :
Grade 0 : absence de neuropathie sensitive
Grade 1 : neuropathie sensitive isolée (= perte légère de sensibilité)
Grade 2 : neuropathie sensitive associée à une artériopathie des membres inférieurs (= perte de sensibilité et problèmes de circulation sanguine) et/ou déformation du pied
Grade 3 : antécédent d’ulcération du pied (= antécédent de plaie) et /ou amputation des membres inférieurs.

Séances et remboursements

Seuls les patients diabétiques de Grade 2 et de Grade 3 ont droit à une prise en charge des soins de pédicurie par l’Assurance Maladie, sur prescription médicale, à titre préventif.

Grade 0 et 1 : pas de prise en charge
Grade 2 : 5 soins pris en charge par an
Grade 3 : 8 soins pris en charge par an

Possibilité de prise en charge par certaines mutuelles.

Conseils de prévention

• Inspecter ses pieds tous les jours.
• Signaler immédiatement, à son médecin ou à son pédicure-podologue, toute lésion ou coloration suspecte.
• Éviter de marcher pieds nus.
• Éviter les bains de pieds prolongés, et bien sécher, en particulier dans les espaces entre les orteils.
• Appliquer régulièrement une crème hydratante neutre, afin d’éviter les pathologies liées à la sécheresse cutanée (pas de crème dans les espaces entre les orteils).
• Être attentif au choix des chaussures.
• Prendre garde aux risques de brûlure (radiateurs, frottements,…). 

L’ongle incarné

Un ongle incarné, est une affection courante des ongles, généralement observée sur les orteils, bien que cela puisse également se produire sur les doigts. Il se manifeste lorsqu’un bord ou un coin de l’ongle pénètre dans la peau adjacente, provoquant une irritation, une inflammation et éventuellement une infection.

Les symptômes d’un ongle incarné comprennent généralement :

• Douleur : L’ongle incarné provoque souvent une douleur intense, notamment lors de la pression sur la zone touchée.
• Rougeur et gonflement : La peau autour de l’ongle incarné devient rouge, enflée et sensible au toucher.
• Chaleur : La zone touchée peut devenir chaude au toucher en raison de l’inflammation.
• Présence de pus : Dans les cas avancés, un ongle incarné peut s’infecter, entraînant la formation de pus.

Il est important de traiter un ongle incarné rapidement pour éviter toute infection grave (notamment l’apparition d’un bourgeon) et pour soulager la douleur. Plusieurs traitement existent, le plus fréquent, la résection de l’éperon par le podologue. Dans un cas plus délicat il sera en mesure de vous rediriger vers une opération ou autres traitements disponible (par exemple : l’orthonyxie au fil titane) .